汽車貸款信貸融資傢政行業之患健康證難保健康
有健康證明的保姆、月嫂等傢政服務員是否真的健康？近日，一名為孩子找保姆的母親反映，半年內，她從多傢傢政公司先後雇傭多名持健康證明的保姆，並自費為她們進行體檢，其中數人分別患有乙肝、灰指甲等傳染性疾病。目前，北京的傢政公司對從業人員健康狀況作出要求：入職前須接受身體檢查，並提供無乙肝、肺結核等疾病的健康證明。雇主如不放心還可自帶傢政服務員體檢。新京報記者調查發現，多數雇主願意相信傢政公司和從業人員提供的健康證明，鮮有再為其進行全面體驗的防范意識，而傢政服務員在體檢環節存在因檢查項目少致使疾病漏檢、所持的健康證明甚至存在“代檢”的隱患，同時針對傢政行業從業人員健康狀況尚無明確法規規定，使監管也存在空白。連找多名保姆頻頻“查出病”一位雇主為多名保姆做體檢，均發現傳染性疾病；存在健康隱患“帶這個保姆檢查身體，終於沒再發現傳染病瞭。”幾天前，趙麗（化名）終於為她不到2歲的女兒，找到瞭“放心”保姆。為找到健康的保姆，她耗費近一年的時間精力，總共花瞭上萬元，但此前多次的檢查結果，都讓她感到吃驚。趙麗的母親是婦產科大夫，尋找保姆前，母親提醒她，一定要給保姆做個全面的檢查，“住在傢裡，要經常和孩子接觸，還要共用衛生間、浴室、洗衣機，檢查一下才能放心。”趙麗聯系瞭一些口碑較好的大型傢政公司，說明意願時她都會要求“為保姆做個體檢”。趙麗說，每個公司都保證自己的保姆持有健康證，對於體檢要求也均表示接受。同時按照北京市工商局、商務局監制的《傢庭服務合同》約定，如果沒查出問題，體檢費用雇主支付，查出問題費用由保姆承擔。去年下半年，趙麗帶著看中的第一個保姆，前往一傢三甲醫院檢查身體，項目包括乙肝、皮膚、梅毒以及婦科檢查。幾天後檢查結果出來，“保姆有乙肝和灰指甲。”自此之後，趙麗陷入瞭找保姆、做體檢的“循環”—找一個查一個，結果不合格再找下一個，“甚至有時要同時帶兩個保姆檢查。”趙麗統計，今年年初至5月，她找的多名保姆中，隻有1名保姆體檢合格，剩餘人患有乙肝、灰指甲等傳染病，“黴菌性陰道炎更是普遍。”據她稱，傢政公司對此的解釋是，保姆未入戶前會住在公司，可能共用一些物品導致交叉感染。和趙麗一樣，今年6月，雇主李娜（化名）也曾帶著兩名她先後看中的保姆檢查身體，其中一名保姆在進行婦科檢查時，以有生理缺陷為由導致檢查中斷，而另一名保姆的體檢結果也不能令李娜放心。李娜出具的檢查報告顯示，該保姆的乙肝五項中，表面抗體和核心抗體兩項呈陽性，除此之外，還存在解脲支原體感染。檢查的醫生告訴李娜，兩陽性表示體檢者曾患乙肝或曾受乙肝病毒侵襲，但已有抗體，而支原體感染則屬於女性生殖系統感染，除因性傳播外，也可能通過共用洗衣機、坐便器感染，是否致病則需要更細致的檢查。面對檢查報告，李娜最終還是放棄雇傭該保姆，“萬一致病呢？”雇主認為重檢“沒必要”調查顯示鮮有雇主為保姆重新體檢，健康證明成“放心”理由事實上，像趙麗和李娜一樣在保姆入戶前，主動帶保姆細致檢查身體的雇主並不占多數。近日，記者曾以雇主身份咨詢愛儂、三八、無憂保姆網等多傢傢政公司，他們的工作人員均表示，傢政服務員入職前都要提供體檢報告或健康證，體檢的項目主要包括抽血、做胸透，以篩查其是否有乙肝和肺結核。工作人員們稱，在選擇保姆前，很多雇主都會查健康證明，僅有少數為孩子找月嫂的雇主，會帶保姆重新檢查。薑天俊的觀察也證實瞭傢政公司的說法，作為解放軍第三二醫院感染病診療研究中心副主任醫師，他每周的病人中，都會有保姆來檢查身體，其中多為入職前檢查乙肝，“印象中，最近隻有2個保姆是雇主帶著來查體。”記者隨機調查瞭15名為孩子選保姆的雇主，其中11名曾找過保姆，僅有3人因“不放心”帶保姆到醫院重新體檢。受訪的4名有雇傭保姆意願的雇主中，僅1人認為應該在保姆入戶前重新體檢。在受訪的雇主中，“健康證”成為多數雇主覺得“沒必要重檢”的主要原因。“保姆不是有健康證嗎？”正在為2歲的女兒物色保姆的李女士說，她身邊給孩子雇月嫂、保姆的朋友都會提醒她，阿姨入戶前，一定要看她們的健康證，“主要看有沒有乙肝。”李女士認為，除此之外，作為醫療知識有限的普通人，她不知道該為保姆再檢查哪些內容。催生出的“傢政健康證”保姆所持健康證明形式各異，“傢政健康證”無規定不受監管那麼，被多數雇主看重的健康證明是否“靠譜”？近日，記者以應聘保姆的身份前往多傢傢政公司調查，各公司表示，保姆入職必須有健康證明和身份證，獲取健康證需要進行體檢，自擔費用。在應聘北京三八傢政公司勁松部時，記者按要求前往該公司指定的北京廣仁醫院體檢。在位於勁松橋東的這傢醫院，在得知是傢政從業人員體檢後，前臺護士讓自報姓名、年齡進行登記，並開單繳費。整個體檢過程中，醫生按登記叫名字即可進行檢查，不再核實體檢者身份。整個體檢用時半小時，費用不到50元，全程沒有傢政公司人員監督。由於血檢報告不能馬上拿到，記者在傢政公司繳納瞭100多元後，得到瞭一個寫著“待收”的牌子，“體檢報告出來才能入職”。在傢政公司“等活”期間，很多保姆向記者出示瞭他們的形式各異的健康證，包括“北京公共衛生從業人員健康檢查證明”的卡式健康證，還有藍色封皮的“傢政健康證”小本。“這種卡更正規，能在網上查到。”一名持有卡式健康證的保姆說。記者調查發現，廣仁醫院並未列入北京市疾控中心辦理健康證體檢網點，該醫院僅出具體檢結果，不發放健康證。保姆們持有的卡式健康證，由北京市疾控中心指定的網點辦理，而藍本健康證上顯示的發證單位，為朝陽區六裡屯社區衛生服務中心，該中心也屬於辦理卡式健康證的體檢網點。北京市疾控中心的工作人員表示，隻有卡式健康證為全市公共衛生從業者通用的證件，證件由指定網點辦理，受法律保護，由衛生監督所負責監管。北京市衛生監督所的工作人員聽到“傢政健康證”時表示詫異，“沒有法規規定，保姆這類服務人員要辦健康證。”該工作人員稱，他並未見過藍本的健康證，該證不在監督所監管范圍內。對此，六裡屯衛生服務中心工作人員表示，之所以給傢政從業人員發藍本證，主要是為傢政公司考慮、滿足雇主需求。保姆體檢可“冒名頂替”記者醫院體檢“代檢”過關，傢政公司稱不錄用體檢造假人員對於獲得健康證的途徑，保姆們均表示，隻要到醫院去抽血、照胸透，就能拿到，“檢查肝功和肺結核，有的還要驗大便，其他都不查。”當記者表示擔心查出問題不能入職時，一名保姆支招，“你去廣仁醫院查，可以讓朋友代替你抽血，公司也沒人跟著，不會被發現。”兩名記者於是再次前往廣仁醫院進行體檢。前臺護士告知，保姆體檢沒有體檢表、不發健康證，隻有化驗單。隨後，護士為一名記者掛號後，由另一名記者交錢進診室，開出乙肝五項、轉氨酶和胸透的單據，雖然檢驗單上是一名記者的名字，但抽血化驗和照胸透均由另一名記者完成，直到體檢完成，也無人發現冒名頂替。對於代檢，愛儂、無憂保姆網等多傢傢政公司均表示，確實不會監督保姆檢查身體，對於健康證、體檢報告上指標的真實性，公司也無法監督，“一般證件上都有照片，應該不會作假，如果發現，將會把保姆列入黑名單，不再錄用。”愛儂傢政公司的工作人員稱。在北京市經營傢政公司的王先生表示，傢政公司雖然為保姆介紹雇主並收取介紹費，但保姆畢竟不屬於公司員工，公司不會承擔她們的健康風險。在他看來，傢政行業應該將從業者納入傢政公司管理，並建立完善的培訓和保險（放心保）體系，使傢政公司在選擇從業者時更謹慎。遠遠不夠的體檢項目專傢建議增加保姆體檢檢查項目，檢查費用增加誰來買單成難題即便雇主願意帶保姆重新體檢，究竟應該檢查哪些項目，並沒有一個明確的目錄。在曾為帶保姆體檢的雇主勾選過檢查項目的薑天俊看來，這與雇主不具備相關醫療知識有關。薑天俊認為，長期和傢庭成員親密接觸的傢政服務員，僅查乙肝和肺結核還遠遠不夠，尤其是對於有嬰幼兒的傢庭。他表示，國傢法定的傳染病共有39種，其中有兩類最需要引起傢政服務員和雇主註意。一類是通過呼吸道傳播的傳染病，如水痘、麻疹等，“曾經有個病人，傢裡保姆得瞭麻疹，結果全傢人都被感染。事實上，急性麻疹完全可以在潛伏期發現並預防。”另一類屬於通過消化道傳播的傳染病，“比如痢疾，傢政服務員做飯、帶孩子，一些不良的習慣可能會通過口、手將病毒傳染。”而在薑天俊看來，相比已經有成熟預防體系的傳染病，一些具有傳染性的疾病或病毒更常被雇主忽略，“比如黴菌性陰道炎，生殖系統支原體、衣原體感染，這些細菌都可能通過共用浴室、坐便器和洗具形成交叉感染。”薑天俊說，不應被忽視的還有引發胃炎等疾病的幽門螺旋桿菌，這種細菌攜帶人群普遍，更容易傳播。“比如一盤菜，如果傢中攜帶這種細菌的人用筷子動過，整盤菜都會被污染。”薑天俊介紹，幽門螺旋桿菌的檢查極為簡單，隻要對著儀器吹口氣，就能查出是否攜帶病菌，“但吹口氣的費用是200多元，哪個保姆會主動查呢？”薑天俊表示，他理解保姆無法全面檢查身體的現狀，“項目多，檢查費用高，保姆無力承擔，傢政公司也不會承擔，最後隻能由少數雇主負擔。”被“健康”忽視的行業傢政行業從業者健康狀況尚無規定，監管空白隻有雇主“操心”《傳染病防治法》等相關法律法規規定，從事公共衛生服務行業的人員每年必須接受預防性健康檢查，篩查是否患有妨礙公眾健康的傳染性疾病，受檢人員的原始檢查記錄均由受檢單位報送衛生監督部門監管。在這些法規中，從事食品加工、飯館、旅店等57個行業從業人員，明確要求辦理健康證，但其中並無傢政行業。在從業人員健康準入方面，傢政服務行業未設置防線。北京市傢政行業協會一位不願具名的專傢表示，政府部門對傢政行業的管理，主要依據的是商務部去年施行的《傢庭服務業管理暫行辦法》。但經查詢，該辦法中僅明確“傢庭服務合同中應包括傢庭服務員的健康狀況”、“傢庭服務員應當如實向傢庭服務機構提供健康狀況證明材料”，對於服務員的健康狀況應該提供哪些內容、如何監管，辦法中沒有明確規定。去年，北京一名雇主發現傢政公司推薦的保姆患有乙肝，於是將傢政公司訴至法院要求退還介紹費。“該走什麼程序走什麼程序”，北京市傢政行業協會專傢表示，對於這種情況，雇主最好通過法律途徑尋求解決。“不放心他們的體檢報告，就自己帶著去大醫院查”，北京市疾控中心的工作人員表示，由於不受衛生部門監督，傢庭從業人員健康問題隻能由雇主操心。北京市衛生監督所工作人員則坦言，“這可能是法律的一個空白，應該向上級反映。”建議傢政服務員體檢應該查些啥？對於傢政服務員體檢，應該檢查哪些項目，解放軍第三二醫院感染病診療研究中心副主任醫師薑天俊給予瞭建議。呼吸道傳染病。由於結核帶菌者缺乏結核病的相關臨床癥狀，不做醫學查體很難對其健康狀況作出正確判斷。腸道傳染病。如細菌性痢疾、阿米巴痢疾、傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎等疾病傳染性強，傳播迅速，經口感染，這與傢政服務員所從事的職業密切相關。病毒性肝炎。由於此病多為慢性感染，比如丙肝，在面試過程中很難發現異常，必須靠正規的醫學查體才可以檢出。各種皮膚病。化膿性、滲出性皮膚病，如疥瘡、癬、膿皰瘡等都有可能通過接觸傳染。婦科及各種性病。如黴菌性陰道炎、滴蟲病、淋病、尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、HIV感染等。是否患有其他疾病。如沙眼、急性出血性結膜炎等有礙公共衛生的其他疾病。A10-A11版采寫/新京報記者 劉珍妮（新京報記者李禹潼對此文亦有貢獻） 攝影（除署名外）/新京報記者 劉珍妮（責任編輯：HN022）
新聞來源http://news.hexun.com/2014-06-23/165936485.html
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